如何检查发现输卵管积水？输卵管积水与什么因素有关？输卵管积液对试管婴儿有什么影响？

“输卵管为什么会积水，积水从哪里来？”“可以把“水”排出去吗？”“对试管会不会有影响?”我们直接上干货，一个一个来解答。输卵管性不孕占女性不孕症的30%～40%，而输卵管积水引起的不孕又占输卵管性不孕的10%～30%。输卵管积水的存在降低了50%种植率及妊娠率，并且增加自然流产率及异位妊娠的发生率，所以在试管前如何处理积水的输卵管，的确是需要我们考虑的问题。

如何检查发现输卵管积水

要想明确知道输卵管是否有积水、积水到何种程度，要通过输卵管造影来检查。输卵管造影是通过阴道、宫颈，向宫腔内置入一个通液管。经过通液管向子宫腔推注液体，并且液体进一步通过宫腔到达输卵管。积水时输卵管伞端闭锁，液体无法通过伞端排出，便积聚在管腔之内，通过造影剂的显影，可以明确见到膨大、增粗的输卵管，以及具体程度和具体的积水状况，这时有助于帮助后续选择合适的治疗方法。如果输卵管积水较为严重，B超下可以看到，但是积水不严重时，B超下很难明确检查出来。

输卵管造影目前有两种方式，一种是通过X线，另外一种是通过B超下显影。相对而言，X线下的显影能够获得更好的影像学图片，有助于医生判断输卵管积水的程度，以及帮助制定后续的治疗方法。所以建议要想知道输卵管是否积水、积水到何种程度，应该选择输卵管造影，而且首选X线下输卵管造影，超声下的检查相对而言准确性要差一些。

输卵管积水与什么因素有关

盆腔与生殖泌尿道炎症如支原体、衣原体感染、宫颈炎、子宫内膜炎等。如果不及时治疗急性发作，炎症扩散到输卵管时，就会导致输卵管堵塞。

手术损伤：宫腔、盆腔以及腹腔的手术后，如宫外孕、子宫内膜异位症、盆腔粘连等手术，破坏了女性生殖器完整的屏障，造成手术创面和缺损。如果继发感染，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔广泛的损伤粘连。

产后、流产后感染：流产或分娩后由于抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而引起输卵管炎症。输卵管壁出现粘连、充血、水肿、变硬、管腔粘连、狭窄，渗出，从而引发输卵管积水。

生殖器官结核：生殖器官结核一般输卵管首先受累，病变阻塞输卵管伞端或其他节段，或因间质炎症，使输卵管蠕动异常或黏膜纤毛破坏，从而引起输卵管不通或积水。女性生殖器官结核因病程缓慢，症状隐蔽，临床表现根据病程轻重和时间长短会有很大差异，有的除不孕外无任何症状与体征。这类患者以原发性不孕居多，未孕者可达85%。

输卵管积液对试管婴儿有什么影响？

1、影响子宫内膜

正常的输卵管是通畅的，但是如果女性出现体内感染，可能就会导致输卵管积水，这些积水当中含有很多有害物质。如果积水顺着输卵管流入到子宫当中，就会造成子宫积水，影响到子宫内膜，增加试管婴儿的失败率。

2、影响着床

试管婴儿技术是在体外使精卵结合，培养一段时间之后再移入子宫着床。如果这个时候输卵管积水流入子宫当中，会对胚胎着床造成影响，使着床失败。

3、影响胚胎生长

即使胚胎着床成功，还要经过一段比较长的生长发育时间，输卵管积水对于胚胎生长来说是一个比较大的隐患。那些有害物质进入到子宫当中，会使胚胎生长受成影响，比如说出现胎停，或者是胎儿生长异常，提高畸形胎儿的概率。